Trang chủ

1. Đại cương “Hội chứng chảy máu trong là hiện tượng chảy máu vào các khoang lớn tự nhiên của cơ thể như khoang bụng, khoang phế mạc... Tuy nhiên, khi nói đến thuật ngữ này hầu như người ta sẽ hiểu là tình trạng chảy máu trong ổ bụng vì tính chất thường gặp và mức độ nguy hiểm của nó. Do vậy trong phạm vi bài này chỉ trình bày hội chứng chẩy máu ổ bụng. Chảy máu trong ổ bụng [...]

Tắc ruột là tình trạng ngừng lưu thông của hơi và các chất chứa trong lòng ruột và được tính từ góc Treitz đến lỗ hậu môn. Tắc ruột là một cấp cứu ngoại khoa rất thường gặp trong cấp cứu ổ bụng, chỉ đứng sau viêm ruột thừa. Có rất nhiều nguyên nhân gây tắc ruột khác nhau. Triệu chứng, các rối loạn toàn thân, tại chỗ và mức độ cấp tính thay đổi phụ thuộc vào cơ chế tắc [...]

1. Hỏi bệnh Trước khi hỏi bệnh, ta bắt buộc phải có những lời chào hỏi xã giao để làm quen với bệnh nhân, tạo sự tin tưởng của người bệnh với mình đồng thời cũng để tìm hiểu trình độ dân trí và văn hoá của người bệnh để đề ra những câu hỏi khai thác bệnh sử một cách thích hợp. Ngoài ra, những câu hỏi xã giao cũng để tìm hiểu thêm về hoàn cảnh gia đình, xã hội bệnh [...]

Khám hậu môn trực tràng là công việc hàng ngày của thẩy thuốc, nội khoa cũng như ngoại khoa. Thăm hậu môn trực tràng nhằm giúp phát hiện các bệnh vùng hậu môn và trực tràng, ngoài ra còn giúp phát hiện các thương tổn không phải của hậu môn trực tràng như tuyến tiền liệt, tử cung, các u vùng tiểu khung, u trước xương cùng và trong cấp cứu để biết tình trạng của túi cùng Douglas. Khám hậu [...]

1. CÁC TRIỆU CHỨNG TIÊU HÓA CHÍNH A. ĐAU Đau là triệu chứng tiêu hóa hay gặp nhất. Các đặc điểm về đau liên quan đến phẫu thuật được trình bày ở phẩn khác trong sách. Phần này chỉ trình bày những vấn đề chung về đau. 1. Đau trong nội tạng Cảm giác đau thường không rõ và hay mượn các nhánh thông với dây thần kinh ngoại biên khiến người bệnh cảm nhận đau ở một vùng khác trên cơ [...]

NHẮC LẠI GIẢI PHẪU SINH LÝ TỤY Giải phẫu sơ lược Tụy là cơ quan ở sâu trong ổ bụng, nằm trước các đốt sống thắt lưng 1-2, mặt trước của tụy sát với mặt sau của dạ dày. Từ đoạn 2 của tá tràng đi chếch lên trên từ phải sang trái đến rốn lách. Phần đầu tụy và thân tụy được dính vào thành bụng sau bỡi cân mạc Treiz chỉ có đuôi tụy di động trong mạc nối tụy lách Tụy [...]

Màu vàng của da và niêm mạc là do bilirubin trong máu tăng lên, thường là triệu chứng chỉ điểm cho bệnh lý ở hệ thống gan mật. Chẩn đoán vàng da không khó nhưng quan trọng hơn là chẩn đoán được nguyên nhân vàng da, giúp thầy thuốc quyết định hưởng điều trị. Nhắc lại sinh lý và sinh lý bệnh về chuyển biến sắc tố mật Sắc tố mật được cấu tạo từ huyết cầu tố của máu, huyết [...]

Cổ trướng hay còn gọi là tràn dịch màng bụng. Cổ trướng không phải một bệnh chỉ 1à một triệu chứng, một hiện tượng do rất nhiều nguyên nhân khác gây nên. Cổ trướng là một trong nhiều nguyên nhân khác nhau làm cho bụng to ra, ví dụ: béo, bụng chướng hơi, u nang buồng trứng, có thai, v.v... Bình thường trong ổ bụng không có nước, khi giữa lá thành và lá tạng xuất hiện một chất dịch, [...]

ĐẠI CƯƠNG Đau bụng là một triệu chứng hay gặp nhất trong các bệnh về tiêu hoá, nhưng đôi khi cũng gặp trong các bệnh ngoài hệ tiêu ho gan mật. Đứng trước một người bệnh bị đau bụng cấp tính đòi hỏi người thầy thuốc phải có chẩn đoán càng sớm càng tốt để có biện pháp xử trí kịp thời, hoặc cấp cứu về ngoại khoa hoặc nội khoa. Muốn vậy người thầy thuốc cần phải thăm [...]

Là một thể đặc biệt của táo bón mà nguyên nhân môn, vùng chung quanh trực tràng hậu môn, càng gần trực tràng triệu chứng càng điển hình bấy nhiêu. TRIỆU CHỨNG Hội chứng kiết lỵ đặc trưng bởi 3 triệu chứng chính: Rối loạn đại tiện: Đại tiện nhiều lần, mỗi lần chỉ ít phân, có khi không ra phân, đại tiện khó. Rối loạn phân: Phân ít, thường có chất nhầy, niêm dịch với mủ [...]