Trang chủ

XÉT NGHIỆM DỊCH TỤY Đặt thông Einhorn vào đoạn 2 tá tràng hoặc thông 2 cần một ở trong dạ dày, một ở tá tràng giúp cho lấy dịch tụy tinh khiết, dùng chất kích thích bài tiết dịch tuy secretin hoặc pancreozymin. Dịch tụy rất dễ lẫn với các dịch khác như dịch mật, hoặc dịch tá tràng. Trong số các enzym có trong dịch tụy, hiện nay người ta chú ý nhiều nhất là amylase, lipase và trypsin. Amylase [...]

CHỤP ĐỘNG MẠCH VÀNH Mở đầu Động mạch vành (ĐMV) là hệ thống động mạch cấp máu nuôi cơ tim. Về mặt giải phẫu, có ba nhánh ĐMV là: động mạch liên thất trước, động mạch mũ, động mạch vành phải. Động mạch mũ và động mạch liên thất trước tách ra từ thân chung động mạch vành trái, xuất phát từ xoang Valsava trái. Động mạch vành phải xuất phát từ xoang Valsava phải. Động mạch [...]

TỔNG QUAN KỸ THUẬT THÔNG TIM Thông tim là kỹ thuật sử dụng một ống thông (catheter) bằng chất dẻo đặc biệt qua đường tĩnh mạch (thông tim phải) và/hoặc động mạch (thông tim trái) lên tim dưới màn huỳnh quang tăng sáng, qua đó ghi lại hình ảnh cản quang của hệ động mạch vành và các buồng tim, cũng như đánh giá các thông số huyết động học. Hiện nay, thông tim đã trở thành một thăm dò [...]

KHÁI QUÁT VỀ CỘNG HƯỞNG TỪ TIM Nguyên lý của chụp cộng hưởng từ là sử dụng từ trường và tần số siêu âm để tạo ra tín hiệu từ nguyên tử hydro. Cộng hưởng từ tim cho phép đánh giá rất nhiều chỉ số liên quan tới tim như: hình thái, chức năng tim, dòng chảy, đặc điểm mô cơ tim, đánh giá tưới máu và chuyển hóa cơ tim, đánh giá hệ động mạch vành tim. Để đánh giá tưới máu và [...]

KHÁI QUÁT CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH TIM Bên cạnh chụp động mạch vành qua da, chụp cắt lớp vi tính tim được xem như công cụ chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn rất quan trọng để chẩn đoán bệnh lý động mạch vành. Hiện nay, công nghệ chụp cắt lớp vi tính không ngừng được phát triển cho phép thăm dò động mạch vành ở nhiều mức độ: đánh giá điểm vôi hóa của các mảng xơ vữa mạch vành, [...]

LỊCH SỬ SIÊU ÂM TIM Nguyên lý siêu âm được Leopold Auenbrugger đặt nền móng năm 1761 tại Vienna - Áo. Năm 1954 nguyên lý siêu âm M mode được hai nhà khoa học Inge Edler và Helmuth Hertz ứng dụng trong siêu âm tim để phát hiện u nhầy nhĩ trái và huyết khối buồng nhĩ. Tiếp sau đó các nhả tim mạch trên thế giới đã tiếp tục phát triển và đưa vào áp dụng các nguyên lý siêu âm Doppler; siêu âm hai bình [...]

ĐIỆN TÂM ĐỒ BÌNH THƯỜNG Nguyên lý điện tâm đồ Định nghĩa Điện tâm đồ (ĐTĐ) là một đường cong ghi lại các biến thiên dòng điện do tim phát ra khi hoạt động co bóp. Điện thế hoạt động của tế bào tim Hai yếu tố quan trọng tạo nên điện thế hoạt động là sự chênh lệch nồng độ ion Na+, K+, Ca++... giữa trong và ngoài tế bào và tính thấm chọn lọc của màng tế bào tim đối với [...]

CHỤP X-QUANG TIM PHỔI X-quang tim phổi là phương pháp sử dụng tia X để tạo ảnh lồng ngực trên một bản phim. X-quang là xét nghiệm cận lâm sàng quan trọng nhất trong chẩn đoán các bệnh lý phổi. Tiêu chuẩn đọc phim Điều kiện nhìn thấy tổn thương trên phim chụp X-quang phổi Khi kích thước của tổn thương > 3mm đường kính, có bờ rõ ràng. Khi tổn thương có đậm độ X-quang nhất định mà [...]

SỰ PHÁT SINH VÀ DẪN TRUYỀN XUNG ĐỘNG TẠI TIM Cơ tim ngoài những sợi cơ vân làm nhiệm vụ co bóp còn có chứa những tế bào được biệt hóa có khả năng phát sinh và dẫn truyền xung động. Xung động lan theo hệ thống dẫn truyền đi từ nút xoang đến tận mạng Purkinje. Khi tế bào phát xung động, xung động đó sẽ được truyền đi và tế bào bị khử cực. Điện thế màng lúc nghỉ Bên trong tế [...]