Trang chủ

Chấn thương sọ não (CTSN) thuộc nhóm bệnh lý chấn thương khá phổ biến hiện nay, do tai nạn giao thông (87,6%), tai nạn sinh hoạt (9,8%), tai nạn lao động (1,6%) gây ra. Khám và đánh giá chính xác một trường hợp CTSN rất quan trọng, là cơ sở để chẩn đoán và điều trị sm, một yếu tố quyết định cho tiên lượng. I. THƯƠNG TỔN GIẢI PHẦU BỆNH Sau một chấn thương, tùy theo cơ chế và lực tác [...]

Cận lâm sàng trong niệu học gồm có: Các xét nghiệm về labo: Xét nghiệm về nước tiểu, xét nghiệm về máu Các hình ảnh y khoa: Siêu âm, X quang, chụp điện toán cắt lớp, đồng vị phóng xạ Các khám nghiệm đặc biệt như nội soi Các xét nghiệm cận lâm sàng nhằm bổ sung thêm cho lâm sàng, và cần được kết hợp với nhau để giúp xác định chẩn đoán. Một điều cần nhấn mạnh là cận lâm [...]

I. NHỮNG DẤU HIỆU LÂM SẢNG CHỦ YẾU Là những dấu hiệu nổi bật, làm cho bệnh nhân phải để ý và đi khám bệnh. Gồm có: Cơn đau bão thận Tiểu ra mů Tiểu ra máu Rối loạn đi tiểu Bí tiểu Tiểu không kiểm soát A. CƠN ĐAU BÃO THẬN Cơn đau bão thận xuất hiện một cách đột ngột. Trong một số lớn các trường hợp, cơn đau xảy ra sau khi lao động, chơi thể thao hay đi xe đường dài. Cường [...]

I. KHÁM LÂM SÀNG Thường ai cũng nghĩ là việc khám tuyến vú tương đối đơn giản, vì tuyến vú nằm lộ ra ngoài mà chính người phụ nữ cũng tự khám được và có thể tìm ra dễ dàng một “bất thường” nho nhỏ. Tuy. nhiên trong thực hành, thầy thuốc có thể gặp rất nhiểu khó khăn khi khám vú. Thật vậy, vú nhiểu mỡ của người béo mập, mô tuyến sữa quá dày đặc của các thiếu nữ, mô vú [...]

I. KHÁM LÂM SÀNG A. HỎI BỆNH SỬ Trong khám vùng đầu và cổ, hỏi kỹ bệnh sử cũng quan trọng như trong việc khám các vùng khác của cơ thể. 1. Phải xác định thời điểm khởi đầu và khoảng thời gian bị bệnh. Một u ở vùng cổ xuất hiện trong khoảng thời gian ngắn hoặc tái đi tái lại thì có thể là do viêm nhiễm. Một tổn thương đã có từ rất lâu thì có thể là bẩm sinh hoặc một u lành. [...]

I. HỆ THỐNG ĐỘNG MẠCH A. KHÁM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG Khám hệ thống động mạch ngoại vi. 1. Quan sát các chi Màu sắc của da: Hồng, bình thường, xanh hoặc xám, có các vết sắc tố hay không? Tình trạng dình dưỡng của da: Vết trầy xước, bóng nước, loét da. Tình trạng dinh dưỡng của ngón chân và ngón tay: Các chấm xuất huyết, 18 loét. Thể tích của các cơ: Tình trạng teo cơ. So sánh nhiệt [...]

1. PHÂN LOẠI A. CHẤN THƯƠNG VÀ VẾT THƯƠNG THÀNH NGỰC 1. Không có biến chứng Dập, rách các phần mềm: Tụ máu dưới da, dập cơ thành ngực, tụ máu trong bao cơ v.v... Gẫy xương sườn đơn giản không có mắng sườn di động. Gẫy, dập xương ức, gẫy, vỡ xương bả vai, xương đòn. 2. Có biến chứng Tràn khí dưới da đơn thuẩn. Tràn khí xoang màng phổi. Tràn máu xoang màng phổi. Tràn máu kết hợp [...]

Khám hậu môn trực tràng là công việc hàng ngày của thẩy thuốc, nội khoa cũng như ngoại khoa. Thăm hậu môn trực tràng nhằm giúp phát hiện các bệnh vùng hậu môn và trực tràng, ngoài ra còn giúp phát hiện các thương tổn không phải của hậu môn trực tràng như tuyến tiền liệt, tử cung, các u vùng tiểu khung, u trước xương cùng và trong cấp cứu để biết tình trạng của túi cùng Douglas. Khám hậu [...]

I. CÁCH TIẾP CẬN BỆNH NHÂN GAN MẬT Khi tiếp cận với một bệnh nhân đã xác định hay nghi ngờ mắc bệnh về gan mật thì việc quan tâm đến những than phiển của bệnh nhân, những câu hỏi liên quan đặt ra vô cùng quan trọng. Hỏi bệnh giúp người thẩy thuốc định hướng trong chẩn đoán và đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh. A. TUỔI VÀ GIỚI TỈNH B. CÁC TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG CẦN HỎI Cơn [...]

1. CÁC TRIỆU CHỨNG TIÊU HÓA CHÍNH A. ĐAU Đau là triệu chứng tiêu hóa hay gặp nhất. Các đặc điểm về đau liên quan đến phẫu thuật được trình bày ở phẩn khác trong sách. Phần này chỉ trình bày những vấn đề chung về đau. 1. Đau trong nội tạng Cảm giác đau thường không rõ và hay mượn các nhánh thông với dây thần kinh ngoại biên khiến người bệnh cảm nhận đau ở một vùng khác trên cơ [...]

Ỗ bụng được lót bởi lá phúc mạc thành. Trong ổ bụng có nhiều tạng thuộc nhiều cơ quan khác nhau. Các tạng được bọc bởi lá phúc mạc tạng. Các tạng được nối với thành bụng hay được nối với nhau bởi các nếp phúc mạc. Lá thành, lá tạng, các nếp phúc mạc là một màng duy nhất. Giữa các tạng là khoang phúc mạc. Khoang phúc mạc là một khoang ảo vì các tạng. trong ổ bụng nằm áp sát [...]

Thành công của ghép tạng đồng loài của y học hiện đại, đã đem lại sự sống của hàng triệu người trên thế giới trong hơn nửa thế kỷ qua. Thành công đó mang dấu ấn của những phương pháp điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch. I. TÓM TẮT LỊCH SỬ GHÉP TẠNG 1902: Trường hợp ghép thận thực nghiệm đầu tiên thành công (Ullman, 1902). 1906: Trường hợp ghép trên người, ghép dị loài [...]